健康

尿路結石3大信號 深黃色尿液也不能輕視

信號1 突發性劇烈疼痛

尿路結石常見症狀是突發性劇烈疼痛,可能在半夜睡覺時,可能在日常工作時,而且非常難受,痛到刻骨銘心,恨不得直奔醫院打上一支強力止痛針;而且在結石手術處理或是排出之前,常反覆性發作,造成患者極大的不適。

信號2 血尿、尿液顏色深

另外一個常見症狀是血尿,可能是鮮紅血尿伴隨排尿時的灼熱刺痛感,也有可能看起來是深黃色。明明喝很多水,但尿液顏色看起來還是很深,就要小心有沒有血尿的問題。

信號3 排尿量、排尿習慣改變

排尿量突然減少、排尿次數增加或是排尿困難,也有可能是結石造成的症狀。接受泌尿道感染治療或是攝護腺肥大的患者,如果仍持續出現排尿方面的症狀時,也要小心是不是尿路結石所導致;特別是攝護腺很大的男性,容易導致膀胱結石無法排出。

尿路結石的產生與高風險人群

尿液從腎臟製造,會排出各式各樣的物質,若是尿量不足,使得尿液中的鈣離子、草酸或是尿酸等濃度過高,就容易使得結晶體更加濃縮沉澱、形成結石。夏天由於天氣炎熱,水分蒸發或是通過流汗排出,若沒注意補充水分就容易導致結石,大約是冬季好發的3到5倍。

這4種工作好發尿路結石

首先,家中有尿路結石病史的親人要小心,可能跟遺傳基因有關,或跟家中飲食習慣也有關聯;再來,每日的喝水量不足也容易發生結石;一些職業的工撰文也要小心,像是高溫炎熱環境下工作的工人、廚師等,或是工作性質無法有足夠的飲水量、會有憋尿的行為的職業駕駛、櫃檯服務員等。另外,尿酸控制不佳、痛風發作的患者,也容易產生尿酸結石。

尿路結石要如何治療呢?

一般根據結石的大小、位置、是否造成腎功能的影響,以及患者感染的嚴重程度來個別判斷。若是小於0、5公分的結石,沒有嚴重堵塞的情況,也沒有嚴重腎衰竭或感染髮炎,可考慮藥物治療加上大量喝水,有機會自行排出。若結石較大,0、5到2公分左右,或是有明顯堵塞症狀導致腎功能變差,則要積極做手術,可以選擇做體外震波碎石手術。若是大於2公分的結石,或是體外震波碎石效果不佳,就要用手術的方式清除結石;可選擇做內視鏡手術,或是直接開腹取石的手術。

預防尿路結石,一定要每天適量飲水,喝到足夠每天有2000cc以上的尿量;有代謝性疾病尿酸過高者,請控制好飲食,減少高嘌呤食物的攝取;容易泌尿道感染的人,請配合醫生控制好感染的症狀;有副甲狀腺功能亢進的人也記得要治療矯正;即便平時沒有發作,也請3到6個月定時回泌尿科門診複診檢查。

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