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這四類常用藥給孩子吃要謹慎

由於兒童正處於發育生長期,器官嬌嫩,更容易引起藥物不良反應。有些成人服用沒什麼問題的常用藥,對兒童來說應謹慎服用。

成人感冒藥帶來肝損傷風險

感冒是兒童的常見病,有的家長為了省時省事省錢不帶孩子去醫院,而是選擇去藥店買藥或者在家裡小藥箱找藥給孩子服用。有的家長認為,非處方藥則是不需要憑醫師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品,相對安全。可是殊不知,非處方感冒藥同樣存在風險。

因為大多數感冒咳嗽藥都含有以下成分:使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃鹼、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉;抗組胺劑苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安;抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定,以及用於除痰的癒創甘油醚、吐根劑等。這些成分帶來了危險的副作用。

大陸市場上出售的感冒藥大多數是成人藥品,這些感冒藥在成人身上的副作用可能只是輕微瞌睡,並沒太多傷害,但孩子尤其是新生兒,肝、腎等器官發育不完善,代謝能力比較差,藥裡的某些成分可能導致他們肝臟受損或藥物中毒。

因此,兒童感冒後,只要不是高燒,一般不要服用感冒藥,更不能自行盲目服用非處方感冒藥。正確的做法是多喝水、多休息,吃藥會加重肝腎負擔,影響免疫力,不利於疾病恢復。當然,如果連續感冒,可選兒童感冒糖漿等兒童用的感冒藥,或去醫院找醫生治療。

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沙星類藥物或可影響兒童生長

沙星類是目前常見的藥物,如經常用到的諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星、依諾沙星、培氧沙星等。隨著沙星類藥臨床廣泛應用,其副作用也趨增勢。除了比較常見的輕微精神與神經系統不良反應,還對其他系統可能發生不良反應,包括過敏反應、消化系統損害、腎功能減退、白細胞減少等。動物實驗提示這類藥物有一定的致畸性,故妊娠期婦女和兒童不應當使用。

由於兒童正處於發育生長期,器官嬌嫩,更容易引起藥物不良反應。而抗生素引發的不良反應更嚴重,主要包括過敏反應、毒性反應,以及二重感染。近年來使用較多的沙星類抗生素,除了可能損傷腎臟與神經系統外,還會使未發養成熟的軟骨組織過早硬化和病變,造成骨骼發育障礙,影響兒童生長。因此,兒童尤其是幼小兒童不宜使用沙星類抗生素。兒童容易發生細菌感染,如必須使用抗生素,應在醫生指導下選擇相對安全的紅黴素、青黴素等抗生素。

激素藥退熱久用或致內分泌紊亂

很多年輕的家長在寶寶發燒時常要求醫生打針,恨不得馬上讓其高燒退下來。因此,有些醫生就給患兒開針劑處方,用地塞米松強行退燒。其實,這樣的做法不妥當,有可能對孩子的身體健康帶來一定的壞處。

地塞米松是兒科常用藥,被當作退熱藥使用更是十分普遍的現象。實際上,地塞米松不是退熱藥,但是,由於激素能夠抑制致熱原的釋放,降低體溫中樞的敏感性,從而取得暫時的降溫退熱效果,所以一些醫生就常用地塞米松為患兒退熱。然而,地塞米松和考的松、強的松等同屬於糖皮質激素,小孩使用激素治療會增加胃酸分泌,引起噁心、嘔吐,並降低胃黏膜的保護和修復能力,久用還會發生炎症與形成潰瘍。

激素還會降低機體免疫功能,阻礙抗體形成,使某些致病菌趁機生長繁殖,引起感染或某些炎性疾病,久用激素治療還會使小兒內分泌功能紊亂,同時激素還影響小兒對鈣的吸收,使骨骼發育障礙。此外,使用激素強行退燒,會使小孩體溫驟然下降,並大量出汗,容易引起孩子虛脫,尤其是體質虛弱的孩子,較易出現周圍循環衰竭。

所以,當小孩發燒時,特別是體溫不是最高的時候,應採用口服藥予以逐漸降溫,還可以輔以物理降溫方法,如溫水擦浴、頭部頭置冰袋等,以免激素退燒惹下禍患。

阿司匹林助長雷耶綜合徵風險

兒童發燒,有些家長會給孩子服阿司匹林。但是,國外醫學專家提出警告:兒童慎服阿司匹林。

美國疾病控制中心宣稱:父母和醫生在兒童患水痘和流感等病毒性疾病而發生嘔吐時,給予阿司匹林有可能助長雷耶(Reye)綜合徵的發生。雷耶綜合徵是一種罕見的兒童肝臟和大腦疾病,流感和病毒性感染常為其先驅病症,其病狀包括重複性嘔吐與昏睡,嚴重時可引起死亡。

美國醫學界研究認為,這種疾病的發生與服用阿司匹林有關。美國疾病控制中心有關專家認為,並不是說兒童就此不能服用阿司匹林,而是研究表明阿司匹林與雷耶綜合徵的關係可能​​比一般所預料的要大,因此父母和醫生都應當謹慎,少給孩子服用阿司匹林。

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